开远市提升医疗卫生服务水平为人民健康保驾护航

来源：开远市卫生健康局

开远市以深化医药卫生体制综合改革为主线，以提升医疗服务能力和数字医疗为目的，以群众“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”为切入点，以为人民谋幸福 为群众谋健康为出发点，完善全民医疗保障体系、医疗卫生服务体系、国家重大公共卫生服务体系建设，构建全人群全生命周期卫生健康服务新体系，突出医养结合、中西并重，补齐短板、强化弱项，着力提升卫生健康服务能力，为辖区老百姓提供便捷、惠民、有效的医疗卫生服务，全力推进智慧健康开远进程，不断提高辖区群众对医疗卫生服务的获得感和满意度。截至2020年底，开远市共有医疗机构162个，医疗业务用房总面积45.5万平方米。2020年门诊诊疗患者198万余人次，住院患者13万人余次，外县市住院患者人次5万人余次，县域内就诊率达99.26%。

一、突出制度保障、创新实践，不断深化医疗卫生体制改革

一是推进医联体和医共体建设。在持续做好解放军第926医院、市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院四个医联体建设的基础上，进一步强化顶层设计，制定出台《开远市医疗联合体建设实施方案（试行）》。组建两个紧密型医共体，N个专科联盟，以绩效考核形式切实提升区域内医疗机构综合服务能力。

二是落实分级诊疗机制。明确市域医共体内市、乡镇（街道）两级疾病诊疗目录，完善医共体内部、医共体之间和市域向外转诊管理规范，建立双向转诊通道。以高血压、糖尿病防治为切入点，建立慢性病市、乡镇（街道）、村三级管理模式，在市域内实现筛查、确诊、转诊、随访的连续服务。

三是加强基层医疗卫生机构能力建设。以下派业务副院长、总护士长和医疗专家的方式，通过“医院对医院、科室对科室、团队对团队”实施基层医疗卫生机构对口帮扶，帮扶带教和进修培养双轮驱动，帮助其完善学科建设，补齐管理和运行短板，实现从“输血”到“造血”的转变，带动基层医疗卫生机构综合能力大幅提升。

二、突出数字医疗、互联互通，全力推进智慧健康开远进程

一是建立“互联网+医疗健康”支撑体系。打造指尖医疗健康服务，拓展医保支付新方式，推进就医诊疗一码通，探索药品供应保障服务，创新健康管理新模式，推进公共卫生在线管理，建成公共卫生应急指挥体系，提高医院管理和便民服务水平。

二是发展“互联网+医疗健康”服务体系。加快发展互联网医院，推动远程医疗全覆盖，发展互联网医学教育和科普服务，推广云计算、大数据、人工智能、5G、区块链等应用服务。

三是完善“互联网+医疗健康”保障体系。加快信息资源基础建设，实现医疗健康信息互通共享，推进医疗健康专网建设，保障数据信息安全，强化医疗质量监管。

三、突出补齐短板、强化弱项，着力提升卫生健康服务能力

一是建立健全卫生应急保障制度。分析疫情暴露出的短板和症结，精准施策、对症下药，优化完善公共卫生应急管理体制，改革卫生应急响应管理机制，实现重大突发公共卫生事件由“被动处置”向“主动预防”转变，加强疾控体系人才队伍建设，加大公共卫生基础设施建设，持续推进公卫应急处置能力，加强卫生应急物资装备储备建设，为保障人民生命安全和身体健康筑牢防线。

二是加强卫生人才队伍建设。通过加强人才引进、完善选拔机制、建立研修制度、资助重大学术活动等措施，提升卫生人才队伍综合水平。到2025年，建成一支与全市经济社会发展相适应的卫生人才队伍。基本实现卫生人才队伍结构优化，学科建设水平得到明显提升，卫生人才技术水平、学历、职称总体水平达到红河州中上水平，卫生专业人才比例占卫生总人数90%以上，每千常住人口执业（助理）医师数、公共卫生人员数、注册护士数和床位数分别达到2.8、1.1、3.6和5.5。医护比达到1:1.25。大专以上卫生技术人员占比65%以上。每万常住人口卫生专业人才达到4人以上。

三是加强基层医疗卫生机构重点临床专科发展。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心结合自身情况，在综合服务能力提升的同时，依托区域医疗医联体、市乡医疗机构联动机制，每年谋划发展特色专科，在区域内形成一定影响力和竞争力，带动医院整体发展。四是着力加强医疗卫生人才培养。做好人员进修学习培训，2020年市人民医院外出进修人员13人，市中医院外出进修人员7人、参加学术会2人，市妇幼保健院参加各种国内短期学习班7人。开展继续医学教育，全市2903人参加网络培训学习，业务技能不断提升。

四、突出医养结合、中西并重，全力推进健康产业高质量发展

一是做优做强医养结合产业。将养生养老产业作为城市转型带动经济转型的一个重要增长点，按照“全域性布局、差异化定位、专科化发展、全方位服务”的医养结合思路，鼓励与社会资本合作建设医养融合养护中心，索建立医养融合中医养老院中院模式，推进开远市凤凰谷P100生命养护中心全面投入运营，成立红河卫生职业学院P100健康产业学院，大力发展健康产业，建立健全中医医疗、护理、养老、康复四位一体的新型养老模式，推动医养结合养老产业在开远迅速发展。

二是着力促进中医药传承创新发展。以成功创建全国中医药管理先进县市为契机，制定出台《红河州关于促进中医药传承创新发展的实施方案》，完善中西医并重的协同推进机制，实施中医药振兴发展工程。进一步强化乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药特色诊疗区建设，实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心“中医馆”全覆盖。充分发挥中医药在重大疾病防治中的作用，加快中医药急诊急救能力建设，提高中医药应急救治能力。

三是大力发展健康服务产业。优化多元办医格局进一步优化，推动非公立医疗机构向高水平、专科化、规模化方向发展。创新健康服务模式，推进智慧健康服务体系建设。健康服务业进一步拓展，培育一批有特色的健康管理服务产业，推进可穿戴设备、智能健康电子产品和健康医疗移动应用服务等发展。